＜骨髄異形成症候群＞〜原因として放射線などが考えられている第２の白血病〜全国医療機関診療実績結果（２０１０年度〜２０１３年度）

骨髄異形成症候群（第２の白血病）

２０１０年度〜２０１２年度
http://www.senmon-i.com/dpc/130060.html

２０１３年度
http://caloo.jp/dpc/disease/124

以下私の作った表は、上記のページのデータを全てコピーして、エクセルに貼り付け、合計を出して作りました。
１０件以下の病院は公表されていないなどの理由などから、合計数は実際の診療数よりも少ないはずです。

骨髄異形成症候群
病態
骨髄に造血幹細胞の前腫瘍細胞である異型クローンが生じ、正常幹細胞を凌駕して増殖する結果として正常の造血が抑制される。また異型クローンから造られる血球細胞は異常細胞なので末梢血に出る前に分解されるが、この様な無駄な造血を無効造血と言う。形成される血球は形態も異常で寿命も短い。

原因
有機溶剤、化学物質、放射線などが考えられている。抗癌剤投与による発症も問題となっている。
骨髄異形成症候群の約半数で染色体異常が見られることと、先天性染色体異常によるファンコーニ貧血の患者が高頻度で骨髄異形成症候群を発症することから、遺伝子変異が何らかの形で関わっていると考えられている。

※年度ごとの集計なので、福島第一原子力発電所が爆発したのは２０１０年度末の３月になります。
２０１０年度＝２０１０年４月〜２０１１年３月（２０１０年度末に原発事故）
２０１１年度＝２０１１年４月〜２０１２年３月
２０１２年度＝２０１２年４月〜２０１３年３月
２０１３年度＝２０１３年４月〜２０１４年３月
※２４時間以内に死亡、診療件数１０件未満は数字に含まれていません。

（↓クリックすると大きく見ることができます）


件数が多い東京、神奈川を除いたグラフ（↓クリックすると大きく見ることができます）

青いグラフが事故前なので、比べてみてください。
福島県だけが何故か２０１０年度（２０１０年４月〜２０１１年３月）に、とても多い診療件数があったようです。
他の都府県は２０１０年度に比べそれ以降棒グラフが突然伸びています。

都道府県別診療実績件数


宮城県の件数が年々増えています
福島県だけが違う動きをしているので、とても不思議です。


北福島医療センターで 66 →　26 →　25 →　21
と、２０１０年度にとても多くの治療をしています。
３月１１日から３１日までの診療件数なのか？そこのところは不明です。
（※北福島医療センターの２０１０年度６６件が無ければ、他の都道府県と同じような動きになる）
原発事故で作業員とかが運ばれたのかな？？？わかりません。


原発事故前との比率


最初、診療実績の数字を集計していた時には全国的に増えていて、
東日本も西日本も差がないように思えたが、
比率を出してみると、やはり東日本のほうが大きく増えているのがわかる。

とにかく全国の治療数が２０１１年度（２０１１年４月〜２０１２年３月）から２倍以上に増えているということにも注目したい。



北海道はリンパ節、リンパ管の疾患診療実績も激増しているし、
急性白血病の診療実績でも（２０１３年度/２０１０年度）全国平均が１４２％のところ、北海道は１８５％と多い。

西日本でも、大阪、三重、沖縄と事故前よりも３倍以上診療実績が増えている。

栃木、岩手、山形、秋田、山梨、香川は２０１０年度には１０件以上新会陽した病院が一つもなかったのに、事故後は増えている。
特に秋田県は２０１３年度には９４件と、一番多い。


実は北海道は汚染されていた！

北海道・中国・四国セシウム汚染マップ（マスコミ３社の報道）
２０１１年１１月より、一部抜粋

東京電力福島第一原子力発電所の事故で放出された放射性物質は、
北海道や中国・四国地方にまで拡散し、土壌に沈着した可能性があるとするシミュレーションの結果を、名古屋大学などの研究チームがまとめました。

原発事故のあとの３月２０日から１か月間、
各地で実際に計測された放射性物質のデータを地球全体の大気輸送モデルと組み合わせ、シミュレーションを行い、
北海道や中国・四国地方にまで拡散し、雨などの影響で土壌に沈着した可能性があることが分かった。

骨髄異形成症候群が「第２の白血病」と呼ばれている訳

報道プリズム／長崎大など最近の研究から
2010年8月8日長崎新聞掲載
（一部抜粋）
◎骨髄幹細胞にダメージか


被爆後の経過年数と白血病・がんの死亡数

長年研究に当たってきた長崎大名誉教授で日赤長崎原爆病院の朝長万左男院長は、被爆者に最近みられる傾向として「第２の白血病」の存在を指摘する。

原爆から生き延びた被爆者にみられた最初のがんは白血病だった。被爆２、３年後から急増し、１９５５年ごろピークを迎えた。７０年代には終息したかにみえたが、ここに来て、白血病につながる骨髄異形成症候群（ＭＤＳ）が注目されている＝グラフ(1)参照＝。

７０年前、アメリカに原子力爆弾を落とされた長崎県、広島県の数字


長崎県は全国平均に比べてとても高い。
これは、もしかしたら長崎原爆の影響なのか？
でも、福島第一原発事故の翌年が一番多いし、その後もそのまま高い。


ー追記　そして長崎も汚染されていた！ー

大規模原子力事故時の遠隔地における放射線被ばくへの対処
長崎に飛来した福島第一原子力発電所の放射性物質からの推測
日衛誌 (Jpn. J. Hyg.) 第 70 巻　第 2 号　2015 年 5 月
袁　　　軍 *1
世良耕一郎 *2
高辻　俊宏 *1
*1 長崎大学大学院水産・環境科学総合研究科
*2 岩手医科大サイクロトロンセンター

より、一部抜粋


3．福島第一原子力発電所からの空気の軌跡
3.1　大気流跡線分析
前回の報告 (3, 4) では，ながさき県民の森では，2011年 4 月 6 日～ 4 月 13 日に比較的高い濃度の放射能が検出されたことを示した。そして，2011 年 4 月 6 日～ 4月 13 日の一週間の福島第一原子力発電所上空の空気の軌跡により，放射性核種は当該発電所から長崎に直接飛来したであろうことも分かった。

平成２２年度（２０１０年度）〜２４年度（２０１２年度）
日本の名医検索サイト専門家ナビ
治療数・手術実績数からみる病院ランキング

平成２５年度（２０１３年度）
全国病院別治療実績・手術件数　Caloo (カルー)

どちらのサイトもデータ元は厚生労働省の公表しているDPC資料 (※注)
治療・手術実績を一般人がわかりやすいようにランキング形式に再集計したもの

(※注)DPC（Diagnosis(診断) Procedure（手順） Combination（組み合わせ））の略。従来の「出来高払い方式」と異なり、傷病に対する治療や手術の有無などを14桁のDPCコードと呼ばれる区分に分類し1日あたりの定額点数を算出、医療費を計算する方式
DPC（診断群分類包括評価制度）対象病院とは、主に大規模な医療機関を対象とした医療費の定額支払い制度を採用している医療機関。全国に1802病院（平成２５年度）存在し（準備病院含む）、治療実績・手術件数が公開されている。

このデータの問題点
このデータは保険適用外の治療（自費診療、出産、自賠責、労災など）や一般病棟（DPC対象病棟）以外への入院などは集計対象外。
また、10症例未満は集計対象外となっており未実施（0件）と区別することができません。


それぞれの年度の4月～3月までの退院患者 数

集計対象外としたもの
症例数が10症例未満及び0件のもの
診療録情報の重複提出
レセプトデータの不足
在院日数1日以下
外泊>=在院日数
年齢0歳未満120歳超
入退院年月日の誤り
1日当りの点数が1200点未満
自費のみ、保険と他制度の併用及び臓器提供者等
一般病棟以外のと移動（入院あり）
24時間以内の死亡
特定入院料なしで入院基本料0点以下
治験の実施
移植手術あり
平成24年3月31以前入院の患者
厚生労働大臣が定めるもの
生後7日以内の死亡
DPC該当せず
同日再入院
上記以外に「輸血以外の再掲」は手術数集計の対象外とした。

・平成26年度 第５回 診療報酬調査専門組織・ＤＰＣ評価分科会
・平成25年度第7回診療報酬調査専門組織・ＤＰＣ評価分科会
・平成24年度第5回診療報酬調査専門組織・ＤＰＣ評価分科会
・平成23年度第9回診療報酬調査専門組織・ＤＰＣ評価分科会